Захист від травми

Інформація для ознайомлення перед укладенням договору страхування

• Інформація про страхового посередника
  • Інформація про страхового посередника
• Умови страхування від ПрАТ «УАСК АСКА-ЖИТТЯ»
  • Інформаційний документ продукту «Парасолька»
  • Інформаційний документ продукту «Парасолька Актив»

• Що таке травма?

  Травма – це те, що може  трапитись з кожним в будь-який час, незалежно від стану здоров’я, способу життя та віку.

  Наприклад,  ушкодженя кісток, м’яких тканин, внутрішніх органів, органів зору, слуху, опіків, порізів, укусів тваринами та комахами, обмороження, враження струмом або блискавкою, отруєння, що сталися в наслідок нещасного випадку, побутових травм, травм на виробництві, дорожньо-транспортних пригод або протиправних дій третіх осіб.

• Що є об’єктом страхування Захисту від травм за програмами «Парасолька» та «Парасолька Актив»? 

  Об’єктом страхування за програмами захисту від травм  є життя, здоров’я, працездатність Застрахованої особи.

• Які ризи покриваються та які є обмеження по страхуванню від травм?

   За обома програмами покриваються:

  • тимчасова втрата працездатності (травма) Застрахованої особи протягом строку дії Договору внаслідок нещасного випадку, який стався під час строку дії Договору (Ризик 1). 
  • Смерть Застрахованої особи протягом строку дії Договору (Ризик 2).

  Не можуть бути Застрахованими:

  • Особи, молодші 1 (одного) року і старші 69 (шестидесяти дев’яти) років на дату укладання Договору страхування за умови, що їх вік на дату закінчення строку дії Договору перевищуватиме 70 років.
  • Особи, які на дату укладання Договору страхування мають онкологічні захворювання, важкі форми захворювання серцевосудинної системи (стенокардія, інфаркт міокарда, аорто-коронарне шунтування), захворювання на атеросклероз, інсульт, СНІД та/або пов'язані зі СНІДом захворювання, є ВІЛ-інфікованими. 
  • Особи, яким встановлено І, II, ІІІ групу інвалідності. 
  • Особи, які вживають наркотичні, токсичні речовини з метою токсичного сп’яніння, страждають на алкоголізм. 
  • Особи зі стійкими нервовими чи психічними розладами. 
  • Особи, які знаходяться на обліку в наркологічних, психоневрологічних, шкіро-венерологічних диспансерах, центрах профілактики та боротьби зі СНІДом. 
  • Особи, професійна діяльність яких відноситься до робіт з підвищеною небезпекою, перелік яких затверджений чинним законодавством та/або які беруть участь або планують брати участь у заняттях високоризиковими/екстремальними видами спорту/ діяльності. 
  • Особи, які займаються спортом професійно.
  • Особи, які перебувають в місцях позбавлення волі.
• Чи є франшиза в договорах страхування захисту від травм?

  Франшиза не застосовується (0 грн.)

• Чи є наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, в т.ч. наслідки в разі несвоєчасної сплати?

  Невиконання споживачем (Страхувальником) обов’язків, визначених Договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин може бути підставою для відмови у страховій виплаті. У разі несплати страхового платежу (сплачується одноразово при укладанні Договору), Договір не набирає чинності.

• Який термін дії договору по програмам захисту від травм?

  Договір страхування укладається на строк: 1 (один) рік. Дати початку та закінчення строку дії Договору зазначаються у Акцепті (п.9).

  Договір набирає чинності (страховий захист починає діяти) з 00-00 годин дати, зазначеної у п. 9 Акцепту як дата початку строку дії Договору, але не раніше дати, наступної за датою надходження страхового платежу у повному обсязі на банківський рахунок Страховика, та діє до 24-00 годин дати, зазначеної у п. 9 Акцепту як дата закінчення строку дії Договору.

• Чи можна оформлювати поліс для військових?

  Ні, оформлювати для діючого військовослужбовця не можна. Якщо цивільна особа стала військовослужбовцем під час дії договору, то покриття діє поза виконанням ним службових обов'язків.

• Якщо я отримав травму під час занять спортом в тренажерному залі, чи зможу я отримати виплату?

  Так, якщо це не професійні змагання або не ризикові види спорту.

• Чи можна застрахувати дитину?

  Так, приймаються на страхування люди віком від 1 року.

• Чи є наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування?

  Невиконання споживачем (Страхувальником) обов’язків, визначених Договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин може бути підставою для відмови у страховій виплаті. У разі несплати страхового платежу (сплачується одноразово при укладанні Договору), Договір не набирає чинності.

• Цей продукт можна придбати окремо, без супутніх та/або додаткових послуг?

  Страховий продукт не є складовою будь-якого пакету/договору. Страховий продукт можна придбати окремо.

• Чи є знижки чи акційні пропозиції?

  За даними продуктами не передбачено знижки та акційні пропозиції.

• Який перелік відомостей, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, та/або інформацію про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії?

  Страхувальник зобов’язаний повідомити Страховику перед укладенням договору страхування наступну інформацію, а саме:

  • Обрану програму
  • Обрану страхову суму
  • Вік застрахованої особи
• Застереження для споживача про необхідність ознайомлення до укладення договору страхування з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, а також порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат, включаючи посилання на таку інформацію.

  Не визнаються страховими випадками події, які сталися внаслідок:

  1. Самогубства, спроб самогубства або наслідків замаху на самогубство, в тому числі, вчинки (дії), які було здійснено в стані неосудності, розумового або психосоматичного розладу, за винятком випадків, коли Застраховану особу було доведено до цього протиправними діями третіх осіб. 
  2. Недотримання Застрахованою особою медичних рекомендацій та/або необдуманої відмови від медичної допомоги, самолікування або лікування методами нетрадиційної медицини, лікування експериментальними препаратами або участі в якості добровольця у фізіологічних або медичних дослідженнях, проведення косметичних операцій, не спрямованих на виправлення наслідків хвороби або нещасного випадку.
  3. Активної участі Застрахованої особи у війні, воєнних діях чи військових заходах, військових навчаннях або навчаннях поліції, морських, повітряних, наземних чи іншого виду військових операціях (незалежно від того, чи оголошено про стан війни, чи ні). «Активною участю» вважається служба Застрахованої особи у будь-яких родах військ збройних сил держави (сухопутних, повітряних, військово-морських, десантно-штурмових тощо) чи інших військових формуваннях та/або участь у бойових діях та/або військових операціях таких збройних сил чи інших військових формувань, участь в операціях військ територіальної оборони. 
  4. Участі Застрахованої особи у збройних заворушеннях, громадянських війнах, заколотах, повстаннях, народних хвилюваннях і страйках, масових безладах, революціях, громадських заворушеннях, групових порушеннях громадського порядку, збройних вторгненнях, діях зовнішніх ворогів, бунтах, захопленнях чи узурпації влади, терористичних актах, будь-яких інших подіях військового характеру, що спонукають для оголошення війни, збройних конфліктів. 
  5. Керування Застрахованою особою транспортним засобом в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп'яніння, під дією медичних препаратів, що заборонені при керуванні транспортним засобом, та/або без наявності посвідчення водія відповідної категорії, та/або передача керування транспортним засобом особі, яка перебувала в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп'яніння, під дією медичних препаратів, що заборонені при керуванні транспортним засобом, та/або без наявності посвідчення водія відповідної категорії, якщо Застрахована особа заздалегідь про це знала, але знехтувала цим.
  6. Психічних та/або нервових захворювань Застрахованої особи, а також захворювань, пов’язаних з епідеміями при встановленні карантину. 
  7. Вживання Застрахованою особою алкоголю, наркотичних або токсичних речовин (за винятком випадків насильницького введення таких речовин Застрахованій особі третіми особами) або дій Застрахованої особи у стані алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння, інтоксикації або під впливом вжитих без призначення лікаря медичних препаратів. Виключення також становлять усі страхові випадки, під час яких Застрахована особа знаходилась під впливом алкогольного сп’яніння, наркотичних або токсичних речовин.
  8. Наявності у Застрахованої особи Синдрому набутого імунодефіциту (СНІД) або захворювань, що відносяться до комплексу СНІД, незалежно від шляху зараження, або якщо тести ВІЛ або антитіла до цього вірусу виявилися позитивними.
  9. Небезпеки. Під «небезпекою» розуміється факт того, що Застрахована особа добровільно наражала або наражає себе на небезпеку (крім спроб врятувати людське життя), або скоєння Застрахованою особою протиправних дій, або порушень законодавчо встановлених вимог та обмежень для цивільного населення в умовах оголошеного в країні воєнного стану, зокрема: недотримання комендантської години; прогулянки парками, лісами, купання в водоймах/морі тощо, які територіально відносяться до громад, де центральною та/або місцевою владою такі відвідування/купання тощо були заборонені та заборона не була знята на момент настання страхового випадку. 
  10. Вагітності або пологів. Під цим розуміються події, пов'язані з процесом природного протікання у Застрахованої особи вагітності або пологів, включаючи непрацездатність, пов’язану з перериванням вагітності. 
  11. Подій, які відбулися із Застрахованою особою в місцях позбавлення волі. 
  12. Польотів, за виключенням польотів в якості пасажира офіційно зареєстрованої авіакомпанії, якщо Застрахована особа мала оплачений квиток на такий рейс. 
  13. Високоризикових занять/видів спорту та/або занять екстремальними видами спорту/хобі.
  14. Впливу ядерної або атомної енергії в будь-якій формі. 
  15. Довготривалого перебування Застрахованої особи у кліматично небезпечних регіонах, поїздок до регіонів з нестабільною політичною ситуацією, у тому числі, в якості члена наукових або інших експедицій. Під довготривалим перебуванням розуміється перебування Застрахованої особи у відповідних регіонах не менше, ніж 30 (тридцять) календарних днів. 
  16. Пластичних операцій, усунення недоліків зовнішності або фігури Застрахованої особи. 
  17. Тимчасової втрати працездатності (травми) з причин інших, ніж нещасний випадок та/або не під час строку дії Договору. 

  Підставами для відмови у страховій виплаті є:

  1. Навмисні дії Страхувальника, Застрахованої особи, Вигодонабувача, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями. 
  2.  Вчинення або спроби вчинення Страхувальником, Застрахованою особою або Вигодонабувачем умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку.
  3.  Подання Страхувальником неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику (що передбачені у Заяві на страхування), або про факт настання страхового випадку. 
  4. Несвоєчасне повідомлення Страхувальником/Застрахованою особою (або іншим Вигодонабувачем) про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або обсяг заподіяної шкоди Застрахованій особі. 
  5. Інші випадки, передбачені Договором та чинним законодавством України.
• Які ліміти відповідальності за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків, іншими складовими страхового продукту?

  Лімітом відповідальності Страховика є розмір страхової суми за страховим ризиком, включеним до страхового покриття за Договором.

  Страхові виплати здійснюються в межах страхових сум в залежності від характеру та наслідків страхових випадків.

• Який порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат?
  • При настанні події, що має ознаки страхового випадку (далі – Подія), Страхувальник/Застрахована особа (або інший Вигодонабувач) зобов'язаний письмово, шляхом подання Заяви про настання страхового випадку та здійснення страхової виплати, за формою, встановленою Страховиком, повідомити Страховика про факт та обставини настання Події та надати документи, передбачені Договором./em>
  • Страховик приймає рішення про виплату або відмову у виплаті протягом 30 (тридцяти) робочих днів з дати отримання всіх необхідних документів.
  • Страхова виплата здійснюється Страховиком шляхом її безготівкового перерахування на банківський рахунок Вигодонабувача у термін до 10 (десяти) робочих днів після затвердження Страхового акту. Страховий акт складається протягом 5 (п’яти) робочих днів після прийняття рішення про виплату.
  • Страхова виплата здійснюється визначеному Договором Вигодонабувачу, у таких розмірах:
  • При настанні страхового випадку за Ризиком 1 Страховик здійснює страхову виплату у розмірі, який визначається у процентному співвідношенні від розміру страхової суми, встановленої у Договорі за Ризиком 1, згідно з Таблицею розмірів страхових виплат в залежності від характеру тілесних ушкоджень (травм) та їх ускладнень, що отримані Застрахованою особою внаслідок нещасного випадку, яка є Додатком 1 до Загальних умов страхового продукту (далі – Таблиця виплат).
  • У разі, якщо внаслідок страхового випадку Застрахованою особою отримано такі тілесні ушкодження (травми) та/або їх ускладнення, які відсутні в переліку тілесних ушкоджень (травм), зазначених в Таблиці виплат, страхова виплата здійснюється у розмірі 1,0 % від розміру страхової суми, встановленої у Договорі для Ризику 1.
  • При настанні страхового випадку за Ризиком 2 Страховик здійснює страхову виплату в розмірі 100 % страхової суми, встановленої у Договорі за Ризиком 2. При цьому зобов’язання Страховика за Договором в частині Ризику 2 вважатимуться виконаними в повному обсязі.
  • Рішення про відмову у виплаті або у разі відстрочки у прийнятті рішення повідомляється Вигодонабувачу протягом 30 (тридцяти) робочих днів з дати прийняття такого рішення з обґрунтуванням причин відмови або відстрочки.
• Який порядок оподаткування страхових виплат та застосування податкових пільг?

  Страхові виплати та виплати викупних сум підлягають оподаткуванню згідно з чинним податковим законодавством. Порядок оподаткування страхових виплат та викупних сум розміщені на веб-сайті Страховика за посиланням: Оподаткування страхових виплат

• Які умови редукування (зменшення) страхових сум та/або страхових виплат у разі несплати страхової премії у визначені Договором розмірі та строки?

  Редукування страхових сум та/або страхових виплат не передбачені.

• Який розмір та порядок визначення можливих вигод, що перевищують встановлені Договором страхові суми та/або страхові виплати?

  Умовами Продукту не передбачено.